Kategorija: Zdravje

Nuhalna svetlina normalne vrednosti

 

Nuhalna svetlina normalne vrednosti: kakšne so?

Nuhalna svetlina je meritev debeline nabrane tekočine med kožo in podkožnimi tkivi v zatilju ploda. Meritev nuhalne svetline se izvaja med 11. in 14. tednom nosečnosti oz. do 13 tednov, 6 dni. Pri tem trajanju nosečnosti je nekaj nabrane tekočine v zatilju ploda normalno. Če je te tekočine veliko in s tem rečemo, da je velika nuhalna svetlina, to pomeni, da je povečano tveganje za kromosomske in druge napake pri plodu.

V 11. tednu nosečnosti je plod običajno velik okoli 45 mm. Nuhalna svetlina takrat meri med 1,2 in 2,2 mm. Na koncu 13. tedna je velikost ploda 84 mm, nuhalna svetlina pa meri med 1,8 in 2,7 mm. Povečana nuhalna svetlina pomeni tudi povečano tveganje za kromosomske oziroma srčne napake.

Vrednosti za nuhalno svetlino, ki so večje od 3 mm, veljajo za povečane. Vrednosti, višje od 6 mm, pa za zelo povečane. Vrednosti nuhalne svetline se pri izvajalcih z licenco FMF, ki je edina merodajna, vedno vrednostijo skupaj s podatki o zadnji menstruaciji, starosti matere. Temu se dodajo še podatki iz presejalnega dvojnega hormonskega testa in rezultat pacientka dobi v obliki verjetnosti za najpogostejše kromosomske napake.

Od kod izraz za nuhalno svetlino?

Nuhalna v tem kontekstu pomeni tilnična (se pravi v zatilju ploda). Svetlina se imenuje zato, ker je na ultrazvoku to področje svetlejše od okoliških tkiv.

Kaj storiti, če so vrednosti povišane?

Preverite, če ste pregled nuhalne svetline z zgodnjo morfologijo ploda in dvojnim hormonskim testom opravile pri pooblaščenem izvajalcu, ki je rezultat podal v obliki verjetnosti. Tak je na primer ZC Dravlje, ki je tudi prispeval podatke za nastanek tega članka. Če ste, potem pri izvajalcu pregleda nuhalne svetline oz. svojem ginekologu_inji, preverite, kakšne so njihove usmeritve. Verjetno vam bodo predlagali neinvaziven, a tudi nediagnostični NIFTY, ali pa invazivno, a diagnostično biopsijo hormonskih resic ali amniocentezo.

Nuhalna svetlina ZC Dravlje naročanje
Objavljeno v Zdravje | Oznake: , , | Dodaj komentar

Zgodovina NIFTY testa

Zgodovina NIFTY testa se začne v 90. letih prejšnjega stoletja. Takrat so znanstveniki odkrili prisotnost prostocelične plodove DNK v materini krvi, točneje je leta 1997 znanstvenik Dennis Lo namreč odkril prostocelično DNK v materini krvi. S tem se začne razvoj tehnologij NIPT, kamor spada tudi NIFTY.

V zgodnjih letih 2000 so se znanstveniki osredotočili na odkrivanje kvantitativnih metod za merjenje plodove DNK v materini krvi. Sčasoma so razvili tehnologijo, ki je omogočila sekvenciranje fragmentov DNK in prepoznavanje nepravilnosti.

NIPT: pomeni Non-Invasive Prenatal Testing, kar je v slovenščini neinvazivno prenatalno testiranje. NIFTY je eden od članov družine testov NIPT in je po celem svetu izjemno razširjen. NIFTY je kratica za Non-Invasive Fetal Trisomy Test. Ta test se je začel opravljati leta 2010 kot alternativa invazivnim metodam, to je biopsija hormonskih resic in amniocenteza. Cilje je bil z zmanjšanim tveganjem za plod in nosečnico priti do bolj zanesljivih verjetnosti za trisomije.

Test je hitro postal priljubljen zaradi visoke natančnosti (več kot 99% za določene trisomije) in dejstva, da je neinvaziven. Kmalu je bil uveden v mnogih državah po svetu, kjer ga uporabljajo kot standarden del prenatalnega testiranja. V Sloveniji je NIFTY v večini primerov samoplačniški, a vsako leto bolj dosegljiv.

Kdaj opraviti NIFTY?

Opravlja se lahko od 10. tedna nosečnosti dalje, navzgor časovno pa ni omejen. Postopek je za nosečnico preprost: odvzem vzorca krvi iz vene nosečnice, običajno iz roke. V tem vzorcu krvi se nahajajo majhni fragmenti prostocelične plodove DNK (cfDNA), ki kroži v materinem krvnem obtoku.

Laboratoriji nato analizirajo plodovo DNK iz tega vzorca krvi, da preverijo prisotnost kromosomskih nepravilnosti, kot so trisomije 21 (Downov sindrom), 18 (Edwardsov sindrom) in 13 (Patauov sindrom). Glede na izbiro paketa testa pa lahko preverjajo tudi morebitne druge kromosomske nepravilnosti in spol.

Kje se naročiti na NIFTY?

NIFTY med drugim opravljajo v ZC Dravlje, s sodelovanju s katerim je nastal tudi ta članek. Poleg NIFTY-ja je Zdravstveni center Dravlje znan po svoji dolgoletni tradiciji opravljanja pregledov nuhalne svetline. Naročite si lahko preko spletke noseca.com.

Ljubljana NIFTY
Objavljeno v Zdravje | Dodaj komentar

Nuhalna svetlina

Nuhalna svetlina – kdaj se naročiti, kako je videti pregled nuhalne svetline?

Nuhalna svetlina je neizvazivni, prenatalni in presejalni test na trisomije 13, 18 in 21. Preiskava nuhalne se je začela izvajati v 80. let, danes pa je zlati standard prenatalnega skrininga.

Preiskava nuhalne svetline ali nuhalne, kot se ji priljubljeno reče, se uradno imenuje nuhalna svetlina z zgodnjo morfologijo ploda in dvojnim hormonskim testom. Slovenske nosečnice se tega pregleda poslužujejo že približno 30 let, od aprila 2023 pa je pregled za vse nosečnice z veljavno kartico ZZZS tudi brezplačen.

Kdaj se naročiti na nuhalno?

Ker se pregled izvaja med 11. in 14. tednom nosečnosti (oz. do 13 tednov, 6 dni), je pomembno, da se nanj pravočasno prijavit. V Zdravstvenem centru Dravlje, ki je ginekološka klinika z največjim številom opravljenih pregledov nuhalnih svetlin v Sloveniji, priporočajo, da se na nuhalno svetlino prijavite do 8. tedna nosečnosti.

Katere podatke potrebujem ob naročanju?

Ko se naročate na pregled nuhalne svetline, boste morali skomunicirati svoje: ime, priimek, kontakt (e-naslov oz. telefon), datum zadnje menstruacije; najverjetneje bo medicinska sestra potrebovala tudi info, ali boste pregled opravljali na kartico ZZZS ali ste morda samoplačnica.

Kako je videti pregled?

Pregled nuhalne se opravlja ultrazvočno. Ob pregledu se boste z ginekologom_injo pogovorili; v računalniški program za izračun verjetnosti bo vnesel_a podatke: ime, priimek, datum rojstva, datum zadnje menstruacije, morebitne druge podatke o nosečnosti (npr. večplodna nosečnost). Ultrazvočni pregled nuhalne bo ginekolog_inja najprej poskusil_a opraviti preko trebuha. To je izvedljivo v veliki večini primerov. Za pregled preko trebuha boste morali pokazati svoj ljubki trebušček, nanj bo ginekolog_inja nanesel_la gel za boljšo sliko in boljšo prevodnost zvoka. Morda vas bo med pregledom ginekolog_inja prosil_a, da se obrnete nekoliko drugače. Prav tako vas bo zelo verjetno vprašal_a, ali želite slišati informiranjo ugibanje o spolu otroka. Če te napovedi ne želite, na to pravočasno opozorite.

Nuhalna svetlina v ZC Dravlje

Kaj pa, če pregleda ne more opraviti preko trebuha?

Potem vas bo ginekolog_inja o tem informiral_a in izrazila namero, da opravi pregled nuhalne vaginalno. Pregled preko trebuha ni mogoč, če je plod ravno neprimerno obrnjen, če gre za slabo prevodnost zaradi maščobnih oblog ali iz drugih vzrokov. Sodobne in kakovostne ultrazvočne naprave omogočajo tudi boljše preglede. V ZC Dravlje, kot poročajo sami, imajo najsodobnejše aparate in licence FMF za čim bolj točne izračune verjetnosti trisomij.

V primeru vaginalnega ultrazvočnega pregleda vas bo ginekolog_inja prosil_a, da se pripravite, opravil_a bo ultrazvočni pregled. 

V vsakem primeru vam bo po pregledu ponudil_a brisačke za brisanje gela, potem pa se boste lahko oblekli in nadaljevali posvet. Ob ultrazvočnem pregledu nuhalne pa boste tudi pozvani, da z medicinsko sestro opravite odvzem krvi za dvojni hormonski test, ki v kombinaciji z nuhalno poda 80% verjetnost, da ima plod eno od trisomij 13, 18 ali 21.

O izvidu nuhane boste obveščeni po pregledu, v ZC Dravlje vam bodo tudi pripravili izpis za vašega izbranega ginekologa_injo. Pomembno je še tole: bodoči očka je lahko prisoten ob pregledu in domov boste lahko odnesli slikice vašega plodka; koliko pa preverite v kliniki sami. Pogosto je nekaj slikic brezplačnih, za več slikic pa plačate strošek medija (npr. USB-ključka). Povprašajte pri sprejemu.

Če boste imeli ob rezultatih še kakšno vprašanje, se nujno posvetujte z izbranim ginekologom; prav tako mu nujno posredujte rezultate pregleda, da javi, če meni, da potrebujete še kaj.

Pogosto se ob pregledu nuhalne nosečnice namreč odločajo tudi za pregled NIFTY, ki je sicer plačljiv, a 99% zanesljiv, neinvaziven pregled na trisomije in najpogostejše kromosomske napake.

Prijetno nosečnost vam želimo!

Objavljeno v Zdravje | Oznake: , , , | Dodaj komentar

NIFTY Ljubljana (test NIPT)

NIFTY Ljubljana (test NIPT)

Ljubljana NIFTY

NIFTY Ljubljana: pregled NIFTY je vedno bolj dosegljiv in priljubljen pri nosečnicah od 10. tedna nosečnosti dalje. Kje ga opraviti v Ljubljani, da bo kakovostno, dosegljivo in prijazno? V sodelovanju z ginekološko kliniko ZC Dravlje, predlagamo, da se naročite na NIFTY v ZCD Ljubljana, Cesta na Poljane 21.

V ZC Dravlje imajo več desetletne izkušnje z ginekologinjo, porodništvom in zdravljenjem neplodnosti, prav tako pa že precej let ponujajo preiskavo NIFTY na najpogostejše trisomije, najpogostejše druge kromosomske napake . Pri NIFTY-ju, ki spada v skupino neizvazivnih preiskav NIPT, pa lahko nosečnica po želji z 99% verjetnostjo izve tudi spol ploda.

Kje v Ljubljani je ZC Dravlje za NIFTY?

Zdravstveni center Dravlje se nahaja blizu ljubljanske obvoznice za Mercator centrom Šiška. Je sodobna stavba z velikim brezplačnim parkiriščem in usposobljenimi in prijaznimi strokovnjaki. Med njimi je najbolj znana strokovna direktorica mag. Uršula Reš Muravec, dr. med., ki je o NIFTY-ju povedala tole: “Od leta 2012 je novost v evropskem in slovenskem prostoru test prostocelične plodove DNK (NIFTY NIPT) za določanje najpogostejših kromosomskih napak ploda. Test je visoko zanesljiv, neinvaziven in hiter (izvid v 6 – 9 dneh).”

Ali je NIFTY dovolj?

V Zdravstvenem centru Dravlje vedno predlagajo, da nosečnica opravi pregled nuhalne svetline z dvojnim hormonskim testom in NIFTY, to pa zato, ker se pregleda smiselno dopolnjujeta in skupaj nudita 99% zanesljive rezultate na najpogostejše trisomije in druge pomembne kromosomske napake. Večjo zanesljivost (100%) ponujajo le diagnostnični invazivni preiskavi (amio in biopskija hormonskih resic).

Naročanje na NIFTY v ZC Dravlje

V Dravljah, v sodelovanju s katerimi je nastal ta prispevek, pravijo, da se lahko naročite na e-naslov ordinacija@zcd.si ali preko spletnega obrazca za naročanje. Dosegljivi so vsak delovnik med 6. in 19. uro.

Objavljeno v Zdravje | Oznake: , , , , | Dodaj komentar

NIFTY v Ljubljani – test iz skupine NIPT

NIFTY v Ljubljani: priljubljen presejalni pregled NIFTY iz skupine testov NIPT je na voljo tudi v Ljubljani, in sicer v Zdravstvenem centru Dravlje za Mercator centrom Šiška.

NIFTY je neiznvaziven prenatalni presejalni pregled na najpogostejše kromosomske napake, ki se opravi z odvzemom materine krvi in analizo prostocelične DNK ploda v njej.

Kaj točno pomenijo te besede za NIFTY?

NIFTY je prenatalni, presejalni, neinvazivni test.

Prenatalni pomeni, da je to test, ki se opravlja pred rojstvom.
Neinvazivni pomeni, da se opravi na način, ki za mater ali plod ne predstavlja nobene nevarnosti. Nuhalna svetlina in NIPT NIFTY sta npr. neinvazivna pregleda, enako dvojni ali četverni hormonski test, biopsija hormonskih resic ali amnicenteza pa sta invazivna pregleda. V redkih primerih lahko sprožita splav ali prezgodnje rojstvo.

Presejalni pomeni, da NIFTY ni namenjen diagnozi, ampak zgolj identifikaciji problemov ali tveganj. To pomeni, da so rezultati NIFTY-ja izraženi v odstotkih verjetnosti. NIFTY je sicer preko 99% zanesljiv za najpogostejše kromosomske napake. Ni pa 100% zanesljiv, kot je denimo amniocenteza.

 

Kdaj se naročiti na NIFTY?

Naročanje na test NIFTY priporočamo vsem nosečnicam. Še posebej ga priporočamo tistim, ki bi želele z visoko verjetnostjo domnevati, da njihov plod nima katere od najpogostejših kromosomskih napak. NIFTY bo všeč tudi tisti, ki jih resnično izjemno močno zanima spol ploda. NIFTY bod dobrodošel pri vseh, ki niso imele najboljšega rezultata nuhalne svetline (z ali brez dvojnega hormonskega testa), pa si pred invazivnimi pregledi želijo še neinvaziven pregled ali samo neinvaziven pregled. V ZC Dravlje v Ljubljani povedo, da po NIFTY-ju pogosto posegajo starejše nosečnice in pa tiste, kjer imajo v družini osebo s kako kromosomsko napako.

Kje v Ljubljani se naročiti na NIFTY?

V Ljubljani se na NIFTY NIPT lahko naročite v ZC Dravlje, ki se nahaja takoj za Mercator centrom Šiška. Zdravstveni center Dravlje na naslovu Cesta na Poljane 24 je preprosto dostopen z ljubljanke obvoznice. Pred ginekološko kliniko ZCD je vedno dovolj brezplačnih parkirnih prostorov, prijazne medicinske sestre pa vas bodo pozdravile z nasmehom in vse razložile. Na NIFTY se naročite v enakem času kot za opravljanje nuhalne, se pravi po 8. tednu nosečnosti. Naročite se lahko na e-naslov ordinacija@zcd.si.

Objavljeno v Zdravje | Dodaj komentar